高壓氧聽起來高大上,我們來了解下適應癥和注意事項

吸氧可以說是病人很重要的一個治療方式,普通的吸氧是在我們所處的大氣壓的環境下,而且吸入的并不是純氧,呼吸科慢性阻塞性肺病的患者需要的是持續的低流量吸氧,氧濃度在25%-29%。而高壓氧治療是指在超過一個大氣壓的環境中吸入高濃度氧或者純氧,高壓氧治療是在高壓氧艙中進行。大多數人眼里,高壓氧是治療一氧化碳中毒的,但其實它還有很多的功能。

pexels-lumn-1410226.jpg
一、高壓氧可以治療哪些疾病?

1. 中樞神經系統損傷性疾病 常見的如腦梗死、腦出血、腦外傷、植物狀態、脊髓損傷等。高壓氧能增加腦部供氧、減輕腦水腫、降低顱內壓、加快血栓吸收、促進新生血管形成、促進神經元細胞和神經纖維快速生長與髓鞘修復,改善腦代謝、恢復腦及脊髓的功能。發病三個月之內治療效果最佳,一般需要治療20天左右。

2. 突發性耳聾 高壓氧可以減輕內耳的水腫和缺血缺氧,改善內耳循環,恢復耳蝸內的氧壓,加快內耳毛細胞和前庭神經纖維的修復。

3. 突發性耳聾 高壓氧可以減輕內耳的水腫和缺血缺氧,改善內耳循環,恢復耳蝸內的氧壓,加快內耳毛細胞和前庭神經纖維的修復。

4. 糖尿病足 對于糖尿病足及壞疽,高壓氧能改善局部微循環及毛細血管通透性、提高新生組織的血管化生,增加膠原的合成,提高中性粒細胞的殺菌作用,同時還可促進血小板源性因子的合成,促進傷口愈合。

5. 斷肢再植、皮瓣再植術后 高壓氧能產生足夠的三磷酸腺苷,有利于蛋白質的合成,促進肉芽組織和上皮的生長。改善皮瓣周圍毛細血管的通透性,減少滲出,消除水腫,促進循環,降低血粘稠度,減少白細胞聚集,改善局部灌注,產生膠原和新生血管,建立有效側支循環,改善傷口血供,促進傷口愈合。

6. 其他 除了一氧化碳中毒,一些有害氣體中毒,比如硫化氫或者是汽油,也可以采用高壓氧進行治療。對于肺水腫(心源性肺水腫除外)、擠壓綜合征、骨折及骨折后骨愈合不良、放射性損傷等,高壓氧都有一定的療效。

7. 斷肢再植、皮瓣再植術后 高壓氧能產生足夠的三磷酸腺苷,有利于蛋白質的合成,促進肉芽組織和上皮的生長。改善皮瓣周圍毛細血管的通透性,減少滲出,消除水腫,促進循環,降低血粘稠度,減少白細胞聚集,改善局部灌注,產生膠原和新生血管,建立有效側支循環,改善傷口血供,促進傷口愈合。

8. 厭氧菌感染 高壓氧能提高組織的氧張力,抑制厭氧菌的繁殖,是梭形芽孢桿菌感染治療中的一個重要方法。

二、采用高壓氧療時候注意事項
1. 高壓氧治療并不是包治百病的利器,只是作為其他治療的輔助治療方式,治療時機非常關鍵,比如一氧化碳中毒,如果已經出現中毒性腦病,其療效會大打折扣。

2. 并非所有上述病人都適合高壓氧療,治療前需要充分的評估,其絕對禁忌證:未經處理的氣胸、縱隔氣腫;肺大泡;活動性內出血及出血性疾病;結核性空洞形成并咳血。相對禁忌證:重癥上呼吸道感染;重癥肺氣腫;支氣管擴張;重度鼻竇炎;心臟II度以上房室傳導阻滯;血壓過高者(160/100mmHg);心動過緩者(心率低于50次/分)。

3. 高壓氧治療可能會出現一些并發癥,比如氧中毒、氣壓病、減壓病、鼻出血、氣胸等。選擇合適的病人,并按規范操作的話,一般發生率不高。

本文地址:http://www.horizonifxcn.com/kybaike/gaoyayangsyz/

更多康復養老之上,上杭州康養之家官網

杭州康養之家:高壓氧治療對糖尿病足有較好的療效

糖尿病足是指下肢遠端神經異常和不同程度周圍血管病變相關的足部感染、潰瘍和深部組織破壞,是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性并發癥之一,重者可以導致截肢。

R-C (2).jpg

糖尿病足在臨床通常采用Wagner分級,糖尿病足嚴重程度進行分級:0級為有發生足部潰瘍的危險因素,目前沒有潰瘍;1級為慢性潰瘍,臨床上沒有感染;2級為較深的潰瘍,常有軟組織炎癥,無膿腫或者是骨部感染;3級為深部感染,伴有骨組織病變或者膿腫;4級為局限性壞疽;5級為全足的壞疽。

糖尿病病人下肢截肢的相對風險是非糖尿病病人的40倍。基本發病因素是神經病變、血管病變和感染,常見誘因有搔抓足趾間或足部皮膚而致皮膚潰瘍、破潰、燙傷、碰傷、修腳損傷及新鞋磨破等損傷。那么,高壓氧對治療糖尿病足又有什么作用呢?

1515201047-1.jpg

高壓氧治療對糖尿病足的作用都有哪些呢?1、高壓氧通過增加血氧含量,降低血液黏度,增加血流速度,促進足部微循環,改善肢體遠端組織因血管閉塞造成的缺血缺氧狀態,有效促進糖尿病足潰瘍創面部位氧的吸收,促使肉芽組織增殖和上皮細胞生長,加速潰瘍創面愈合。2、高壓氧治療可以提高血氧分壓,使氧氣能夠輸送到肢體遠端缺氧的組織,并使血管收縮,減少滲出,從而減輕足部組織水腫。3、高壓氧治療可以增加白細胞的殺菌能力,提高自身免疫機能,從而起到有效的抗菌作用,控制糖尿病足的感染。4、高壓氧治療使糖尿病足患者的感覺神經及運動神經傳導速度增加,修復受損的神經,減輕糖尿病足患者的感覺障礙,同時還能增強組織對胰島素的敏感性,改善糖尿病患者的糖代謝。5、高壓氧促進新的毛細生成,從而使患足的毛細血管再生和組織修復。

以上就是小編整理的關于高壓氧對糖尿病足的治療作用,僅供參考,不構成治療指導。如有糖尿病足治療需求,請到專業的醫療機構咨詢。更多康復養老機構介紹,康復養老知識分享,上杭州康養之家官網。

本文地址:?http://www.horizonifxcn.com/kybaike/tangniaobingz

更多康復養老資訊,上杭州康養之家官網

杭州博養醫院:老年人應該警惕髕股關節損傷引起的“打軟腿”

日常生活中中老年人經常碰到走著走著就站立不穩,腿軟的情況,這是髕股關節不穩,關節活動受限的表現,杭州康養之家運動康復師指出,髕股關節損傷有很多種原因,主要有以下三個方面

一、關節運動損傷

1、半月板損傷

半月板損傷是膝關節損傷種最常見一種損傷,在下肢負重、足部固定、膝關節微屈時,突然過度內旋或外旋伸膝(經常發生在對抗運動種如羽毛球、籃球運動中,隊員在攻防守時經常發生),就極易引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的走路腿軟,有時還伴有膝關節疼痛、關節活動受限及活動時關節彈響等癥狀。

2膝關節韌帶損傷

在我們的膝關節進行微屈運動時穩定性相對較差,如果此時突然受到外力作用導致關節外翻或內翻,則很有可能引起膝關節內外側副韌帶和交叉韌帶損傷,造成膝關節不穩定,運動過程種感覺傷腿不如過去那樣敢用力。明顯感覺傷腿沒勁,走路打軟的次數比較多,膝關節有錯動的感覺,而且部分會腫。

杭州博養醫院:老年人應該警惕髕股關節損傷引起的“打軟腿”插圖

二、關節慢性疾病

當由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發生炎癥,與髕韌帶發生粘連時,就會發生脂肪墊勞損,從而使膝關節活動受限。這種情況多發生在經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。患者會覺得膝關節疼痛,打軟,完全伸直時疼痛加重,但關節活動并不受到限制,勞累后癥狀明顯。

由于外傷或過度勞損等因素所致的膝關節慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大也會造成“滑膜嵌頓”,即關節腔內像水草一樣漂浮的滑膜突然被夾擠在關節之間,同時產生大量積液,使患者感覺膝關節打軟、疼痛、腫脹、壓痛,甚至出現交鎖癥狀,影響正常活動。

三、關節退行性病變

膝關節軟骨隨著年齡的增長發生退變剝脫會產生游離體,當這些炎性因子刺激膝關節周圍軟組織時,膝關節肌肉會突發痙攣,導致關節發軟,有時候活動膝關節還會有摩擦音。嚴重的情況膝部甚至可出現內翻畸形及內側疼痛。

髕股關節問題是中老年人群的高發易發癥狀,在日常生活中要注意膝關節的保養,多做膝關節康復訓練操,保持膝關節運動功能,避免生活中膝關節不穩的情況。關注杭州康養之家,及時了解運動康復相關知識,用知識武裝自己,在日常運動種避免運動損傷。

 

杭州博養醫院康復科:日常生活中應該注意膝關節的養護,預防膝關節損傷

杭州博養醫院運動康復科林主任介紹,膝關節在人體活動中起著至關重要的作用,而且膝關節承載著身體的體重,因此在日常生活中應該更加注意膝關節的養護,預防膝關節損傷,保持膝關節功能。

那我們在日常生活中應該如何預防呢,我們應該做到以下幾點,輕松在日常生活中預防膝關節問題。

1、盡量避免身體肥胖,防止加重膝關節的負擔,控制體重。

2、注意走路和勞動的姿勢,避免長時間下蹲,因為下蹲時膝關節的負重是自身體重的3-6倍,即使下蹲最好改為低坐位(坐小板凳),長時間坐著和站著也要經常變換姿勢,防止膝關節固定一種姿勢而用力過大。

3、走遠路時,一定要穿厚底而有彈性的軟底鞋,減少膝關節所受的沖擊力,避免膝關節發生磨損。

4、參加體育鍛煉時要做好準備活動,輕緩地舒展膝關節,讓膝關節充分活動開以后再參加劇烈運動。

5、爬山、爬樓會對膝蓋前方的髕骨產生很大的壓力,特別是下山或下樓梯時的壓力又比向上爬的壓力高出 2~3 倍。因此,對于膝關節骨性關節炎患者應當盡量避免爬山、爬樓運動。

6、膝關節遇到寒冷后,血管會收縮,血液循環變差,往往使疼痛加重,故在天氣寒冷時應注意保暖,必要時戴上護膝,防止膝關節受涼。

7、飲食中注意增加優質蛋白的攝入,適量補充鈣劑和維生素D。

 

以上就是日常生活中應該注意的膝關節預防要點,如果遇到膝關節問題可以到專業的骨科及運動醫學科診療。

本文地址:http://www.horizonifxcn.com/kybaike/xiguanjie

更多康復養老知識,上杭州康養之家官網

 

杭州博養醫院運動康復科:肩周炎的治療及預防

肩周炎,全稱為肩關節周圍炎,是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高于男性,多見于體力勞動者。杭州博養醫院運動康復科林主任表示,肩周炎如果不能得到有效的治療和康復,可能嚴重影響肩關節功能,造成活動障礙。

早期肩關節呈陣發性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發,以后逐漸發展為持續性疼痛,并逐漸加重,晝輕夜重,肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時,可引起劇烈疼痛。肩關節可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌萎縮 。下面我們來了解一下肩周炎的相關知識。

一、肩周炎的發病原因

1、肩部原因:

①本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行性病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。

②長期過度活動、姿勢不良等產生的慢性致傷力是主要的激發因素。

③上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。

④肩部急性挫傷、牽拉傷后治療不當等。

2、肩外因素:

頸椎病、心、肺、膽道疾病引發的肩部牽扯痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。

 

二、肩周炎的表現

1、肩部疼痛

起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以后疼痛逐漸加劇,鈍痛或刀割樣痛,且呈持續性。

氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛 。

肩痛晝輕夜重為本病的一大特點,多數患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥。若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

2、肩關節活動受限

肩關節向各個方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯。隨著病情的發展,由于長期廢用而引起關節囊及肩周軟組織的粘連。

肌力逐漸下降,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受到影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能究成屈肘動作。

3、怕冷

患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩。即使在暑天,肩部也不敢吹風。

4、壓痛

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

5、肌肉痙攣與萎縮

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙李,晚期可發生廢用性肌萎縮。

 

三、肩周炎的治療

治療原則:

一般主張治療與功能般煉同時進行,但是這種功能鍛煉以不加重患者疼病為前提。避免并發癥,配合正確的功能活動。

治療方法:

(1)手法治療。由專業康復物理治療師做手法治療,可以緩解疼痛,松解粘連,改善功能。

(2)運動療法。自己早晚做肩關節的內旋、外旋、外展、環轉上臂動作,反復鍛煉,注意緩慢持久,不能操之過急,否則有害無益。鍛煉方法可以用爬墻鍛煉,每日2 ~ 3次,每次5 ~ 10分鐘,逐漸增加爬墻高度,即上臂外展度數。

(3)物理治療 。適合的方法是中頻、短波、磁療、中頻干擾電等。

(4)藥物治療。疼痛明顯時可以服用消炎止病藥。

(5)局部封閉治療。

(6)關節鏡微創手術治療。

 

四、肩周炎的預防

1、注意防寒保暖

肩部受涼是肩周炎的常見原因。由于寒冷濕氣侵襲機體,可引起肌肉組織和小血管收縮,組織的代謝減慢,從而產生較多的代謝產物,如乳酸及致痛物質聚集,使肌肉組織受刺激而發生痙攣。久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發各種癥狀。

因此,在口常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對于預防肩周炎十分重要。

2、加強功能鍛煉

肩周炎的鍛煉非常關鍵。要注重關節的運動,可經常打太極拳、太極劍,或在家里進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動,但要注意運動量,以免造成肩關節及其周圍欽組織的損傷。

 

3、糾正不良姿勢

經常伏案、雙肩經常處于外展工作的人群是肩周炎的高發人群。因此,這類人群應注意調整姿勢,避免長期的不良姿勢造成授性勞損和積累性損傷。

4、對健側肩積極預防

對于已經發生肩周炎的患者,除了要積極治療患側外,還應同時預防健側發病。

有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5-7年后,對例也會發生肩周炎;約12%的患者,會發生雙側肩周炎。

以上就是關于肩周炎的相關知識,希望對您有幫助。在日常生活中遇到肩周炎問題導致的肩關節功能障礙,應及時去專業的康復醫療機構就診,針對性地進行康復治療。

杭州運動康復醫院:

一、杭州博養醫院運動康復科

二、杭州彩虹魚康復護理院

三、杭州樂天派英智康復醫院

本文地址:http://www.horizonifxcn.com/kybaike/jianguanjyf/

更多康復養老知識,上杭州康養之家官網

 

杭州康養之家提醒:這幾個腦梗前癥狀必須了解,關鍵時刻可以救命

“腦梗”是現如今發病率極高且危害性較為嚴重的一種心腦血管疾病;隨著現代人生活習慣的“不健康改變”,隨著人們的生活水平越來越高,腦梗在生活中威脅著很多人的身體健康。杭州康養之家接待的家屬咨詢中,80%是因為腦梗造成的功能障礙需要進行后續康復,可以說腦梗的發病率是逐年上升的。正因為腦梗是一種具有高發病率、高致畸率、高致殘率以及高致死率特點的病癥,更值得每一個人重視。腦梗在發作前容易出現的一些信號我們需要了解,關鍵時候可以救命!

一、突然間頭暈加重或者出現間斷性的頭痛

如果某些人群在一時間出現持續性的劇烈頭疼,這很可能是缺血性腦梗塞的先兆反應;一般伴隨著劇烈頭痛還會出現反胃、嘔吐等反應。

u=4023137937,1571613654&fm=26&gp=0.jpg

二、突然間的說話困難、失語以及動作遲緩等問題

大腦中的各個分區部位具有控制我們身體各“功能”的作用,腦梗發生之前,身體的各種能力會出現一定的變化。比如說語言突然間的改變、說話苦難、表情淡漠、心情急躁、判斷力遲緩、思考障礙、頭暈眼花以及不明原因的反復流鼻血,這都可能是腦梗發生之前的一些“代表性身體反應”。

src=http___5b0988e595225.cdn.sohucs.com_images_20171115_17aaa20f74904faab5813f75da216a42.jpeg&refer=http___5b0988e595225.cdn.sohucs.jpg

三、身體疲憊,一時間出現困倦的感覺

如果短時間內身體出現極度疲乏、困倦等疲憊感覺,這很可能也是腦梗發生的預兆反應。隨著腦動脈硬化的病情加重,整個動脈管腔會變得更加狹窄,這時就會加重腦部缺血的癥狀,接下來呼吸中樞就會缺氧,因此就會出現打哈欠、疲勞想睡覺、困倦等感覺。

src=http___nimg.ws.126.net__url=http%3A%2F%2Fdingyue.ws.126.net%2F2021%2F0611%2Fa720a22cj00quj2c8000uc000cu00c1g.jpg&thumbnail=650x2147483647&quality=80&type=jpg&refer=http___nimg.ws.126.jpg

以上是康養之家為您整理的關于腦梗前癥狀的知識,希望對您有幫助。杭州智慧康養是杭州公立醫院康復科、杭州康復醫院、養老院首選平臺,浙江(首個)三甲醫院院后綜合服務平臺,旨在搭建康養機構和患者及家屬之間的橋梁,為家屬節省精力和費用,為患者提升康復養老品質。

本文地址:http://www.horizonifxcn.com/kybaike/naogengzz

更多康養知識登錄杭州康養之家

杭州運動康復師詳解什么是懶漢姿勢

我們常常會重視體態問題并不單單是因為體態影響美觀與氣質更重要的是一個簡單的姿勢就可以反映出諸多問題如懶漢姿勢可以反映出臀腿肌肉問題并可以溯源問題出現的原因及后續影響

懶漢姿勢

這個姿勢在日常生活中很常見,上半身駝背,腰椎前凸,整個骨盆前移,髖關節過伸,膝關節超伸。這個姿勢的人有什么特點呢?

臀大肌扁平與大腿前側粗壯

這是因為臀大肌使用較少,而股四頭肌使用更多。原因有三:

1、在懶漢姿勢下臀肌無需發力,而股四頭肌則需要更多參與。

2、動作中下肢蹬伸與緩沖時未充分利用髖關節,而以膝關節為主導。

3、身體的后向平衡較差。

平時我們人體為了維持平衡保持垂直站立不摔倒,其實需要持續調整身體排列。也就是肌肉需要不斷調整,改變身體的位置,尤其是當你的平衡受到干擾的時候。一個人如果后向平衡比較差,如他的平衡功能或者關節損傷后容易向后摔倒,讓他有不安全感,這些都可能會是他采取一種策略將重心前移,避免身體有向后平衡的需求。正因為如此,人體在站立時也傾向于將重心前移或者說骨盆前移這樣一種模式,這樣一來就會刺激到大腿后側的肌群,而臀大肌以及脛骨前肌的刺激也會更少。

懶漢姿勢對髖關節肌群會有哪些影響呢?

在這里需要明確的一點是:并不是肌肉拉長了就等于松弛,也不是縮短就等于緊張,具體要看在姿勢中是否需要發力。

在懶漢站姿中骨盆前移,髖關節是過伸的狀態,屈髖肌自然是拉長的狀態,伸髖的肌群臀大肌、腘繩肌處于縮短的位置。這時候屈髖肌需不需要工作,需不需要發力呢?

答案是肯定的。因為骨盆處于前移狀態,需要進一步限制伸髖。一方面髖關節前方的韌帶,比如髂骨韌帶需要拉緊去限制骨盆前移,另一方面屈髖肌群也需要工作。這里面哪些肌肉是緊張的又有哪些肌肉是無力的呢?

拉長緊張的屈髖肌:股直肌、闊筋膜張肌

拉長薄弱的屈髖肌:髂肌、腰大肌(因闊筋膜張肌主導)

臀大肌縮短且無需出力,常薄弱。

腘繩肌縮短但可能在日常因代償臀大肌而過度活躍。

懶漢姿勢的后續影響

懶漢姿勢會對髖關節周圍肌肉造成影響,造成伸髖肌和屈髖肌的不平衡。這種不平衡會有哪些后續的影響呢?

1、股骨頭向前頂撞導致髂肌或者腰大肌拉長無力,這樣就無法有效的拉緊髖關節深層關節囊,可能會導致髖關節囊擠壓。

2、臀大肌無力——骶髂穩定下降,腘繩肌過度活躍代償,因為臀大肌是下肢蹬伸運動中非常重要的一塊伸髖肌肉,所以臀大肌無力的話,在走路跑步跳躍當中會更加傾向于膝關節發力,也就是在運動中股四頭肌主導發力。這樣就會影響到體態外觀,造成膝關節超伸,同時因為股四頭肌被過度使用而使大腿前側變得粗壯發達緊張。

3、腘繩肌過度活躍——不利于髖關節軸心保持、促進股骨頭前滑。

4、闊筋膜張肌緊張——髂脛束緊張且摩擦增大、改變髕骨運動學。

因此髖關節周圍肌肉不平衡后續的影響也是非常復雜的,它可能會影響到體態外觀,也可能會讓股骨前滑進一步加重,也可能會導致髖前痛,甚至影響膝關節等,所以說一個懶漢姿勢會產生連鎖反應:

一個懶漢姿勢影響到過度伸髖,過度伸髖又會導致髖關節結構的變化,比如引起股骨頭的前滑等等,又由于懶漢姿勢會對肌肉造成不平衡影響,而這些不平衡的肌肉又會后續造成一系列問題,最終肌肉不平衡與懶漢站姿、股骨前滑互為因果,產生惡性循環。

如何打破惡性循環呢?

其中的一環如果改善就有可能會打破這種惡性循環,對其他因素也會有改善。但是單獨一環的影響有限,比如單獨訓練某塊肌肉,使其恢復到正常的長度,但是光訓練肌肉只能起到一定的作用,可能并不會改變整個關節內部的運動學,它對整個體態的排列以及根深蒂固的模式的改善也是有限的。所以還是需要多方面入手,既改善肌肉的平衡,同時糾正體態,改善體態身體感知的排列模式,然后精準的局部處理,如果有股骨前滑的話還要搞定它。非常重要的一點是要避免片面的思考模式。

本文地址:http://www.horizonifxcn.com/kybaike/lanhan

更多康養知識登錄:杭州康養之家

www.822kk.com